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肺癌篩查要做哪些檢查

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肺癌篩查通常需要做低劑量螺旋CT、痰細胞學(xué)檢查、腫瘤標志物檢測、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等檢查。

1、低劑量螺旋CT

低劑量螺旋CT是肺癌篩查的首選方法，能夠清晰顯示肺部微小病灶，輻射劑量僅為常規(guī)CT的1/5至1/10。該檢查對早期肺癌的檢出率較高，尤其適用于長期吸煙的高危人群。檢查前無須特殊準備，但需去除身上金屬物品。

2、痰細胞學(xué)檢查

痰細胞學(xué)檢查通過采集患者深部痰液，檢測其中脫落的癌細胞。該方法操作簡便且無創(chuàng)，但對周圍型肺癌檢出率較低。需連續(xù)采集3天晨起第一口痰，標本應(yīng)立即送檢。該檢查適合中央型肺癌的初步篩查。

3、腫瘤標志物檢測

腫瘤標志物檢測通過抽血檢查CEA、CYFRA21-1等指標輔助診斷肺癌。雖然特異性不高，但可作為篩查的補充手段。需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)綜合判斷。該檢查更適用于肺癌治療后的隨訪監(jiān)測。

4、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查可直接觀察氣管和支氣管病變，并能進行活檢和刷檢。對中央型肺癌診斷價值較高，檢查前需禁食6小時。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他篩查發(fā)現(xiàn)異常后采用。

5、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢在CT引導(dǎo)下對肺部腫塊進行穿刺取材，病理診斷準確率高。適用于外周型肺結(jié)節(jié)的確診，但存在氣胸等并發(fā)癥風(fēng)險。檢查前需評估凝血功能，術(shù)后需密切觀察2小時。

建議40歲以上吸煙者每年進行低劑量螺旋CT篩查，發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。日常生活中應(yīng)戒煙并避免二手煙，注意廚房油煙防護，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀時及時就醫(yī)。保持適度運動增強肺功能，多攝入富含維生素A和硒的食物有助于肺部健康。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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