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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊要緊嗎

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雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚伴斑塊是否要緊需結(jié)合斑塊性質(zhì)及狹窄程度判斷，多數(shù)情況下需密切監(jiān)測(cè)，部分可能需藥物或手術(shù)治療。

頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚是動(dòng)脈粥樣硬化的早期表現(xiàn)，若斑塊穩(wěn)定且狹窄程度低于50%，通常建議通過(guò)控制血壓、血脂和血糖，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等延緩進(jìn)展。超聲檢查顯示低回聲斑塊或狹窄超過(guò)50%時(shí)，可能需他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲或血管造影。斑塊導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變或出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作癥狀時(shí)，可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)干預(yù)。

極少數(shù)情況下，潰瘍性斑塊或斑塊破裂可能誘發(fā)急性腦梗死，需緊急處理。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者，斑塊進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高，需強(qiáng)化綜合管理。

日常需嚴(yán)格戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，優(yōu)選深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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