五味子對部分頑固失眠患者可能有一定輔助改善作用,但需結(jié)合具體病因在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頑固失眠可能與神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁、慢性疾病等因素有關(guān),單純依賴五味子難以根治。
五味子含有五味子甲素、五味子醇甲等活性成分,可通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體發(fā)揮輕度鎮(zhèn)靜作用。臨床表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒的患者,短期使用可能減少夜間覺醒次數(shù)。對于更年期綜合征、輕度焦慮伴發(fā)的失眠,與常規(guī)治療聯(lián)合使用時(shí)或可提升睡眠質(zhì)量。
但器質(zhì)性疾病如睡眠呼吸暫停綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等導(dǎo)致的失眠,五味子療效有限。長期嚴(yán)重失眠伴心悸、頭痛等癥狀者,需排除抑郁癥等精神疾病,此類情況需規(guī)范使用苯二氮?類藥物或認(rèn)知行為治療。五味子與部分抗焦慮藥存在相互作用風(fēng)險(xiǎn),自行服用可能延誤病情。
頑固失眠患者應(yīng)建立規(guī)律作息,睡前避免使用電子設(shè)備,保持臥室安靜黑暗,午后限制咖啡因攝入。可嘗試冥想、溫水泡腳等放松方式,若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨情緒低落、日間功能損害,需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。中醫(yī)辨證屬心腎不交型失眠者,可在醫(yī)師指導(dǎo)下將五味子配伍酸棗仁、柏子仁等組成復(fù)方使用,避免長期單味藥大劑量服用。
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