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什么叫牙周炎

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牙周炎是指發(fā)生在牙周支持組織的慢性炎癥性疾病，主要累及牙齦、牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)，通常由牙菌斑生物膜引起的感染導(dǎo)致。

1、病因機(jī)制

牙周炎的核心病因是牙菌斑生物膜的堆積，其中厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等起主要作用。局部刺激因素包括牙結(jié)石、不良修復(fù)體、食物嵌塞等可加劇菌斑滯留。全身因素如糖尿病、吸煙、遺傳易感性等會(huì)降低宿主防御能力。

2、臨床表現(xiàn)

早期表現(xiàn)為牙齦紅腫出血，探診深度3-4毫米。進(jìn)展期出現(xiàn)牙周袋形成、附著喪失，伴口臭和牙齒松動(dòng)。晚期可見牙槽骨吸收、牙齒移位甚至脫落。急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)牙周膿腫。

3、疾病分類

慢性牙周炎占所有類型的95%以上，好發(fā)于成年人。侵襲性牙周炎分為局限型和廣泛型，具有家族聚集性，進(jìn)展迅速。反映全身疾病的牙周炎常與血液病、遺傳性疾病相關(guān)。

4、診斷方法

通過牙周探診記錄探診深度、出血指數(shù)、臨床附著喪失程度。影像學(xué)檢查采用根尖片或曲面斷層片評估骨吸收模式。微生物檢測可輔助判斷特殊類型牙周炎。

5、治療原則

基礎(chǔ)治療包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整。輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑片等藥物控制感染。重度病例需牙周手術(shù)，如翻瓣術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)。維護(hù)期每3-6個(gè)月復(fù)查一次。

預(yù)防牙周炎需堅(jiān)持巴氏刷牙法配合牙線使用，每年進(jìn)行專業(yè)潔牙。控制全身性疾病如糖尿病，戒煙限酒。出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診，避免長期使用抑制唾液分泌的藥物。孕婦更需加強(qiáng)口腔護(hù)理，妊娠期牙齦炎可能進(jìn)展為牙周炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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