軟骨損傷能否恢復(fù)需根據(jù)損傷程度判斷,輕度損傷通??勺孕行迯?fù),重度損傷可能需醫(yī)療干預(yù)。
關(guān)節(jié)軟骨缺乏血管和神經(jīng),再生能力有限。輕微磨損或表層損傷時(shí),關(guān)節(jié)液中的營(yíng)養(yǎng)成分可幫助軟骨細(xì)胞緩慢修復(fù),配合減少負(fù)重活動(dòng)、補(bǔ)充氨基葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)素,部分患者3-6個(gè)月可見改善。若損傷深度超過軟骨厚度50%或出現(xiàn)全層缺損,軟骨下骨暴露后可能引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎,此時(shí)需通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、微骨折術(shù)或軟骨移植術(shù)等促進(jìn)修復(fù),術(shù)后需結(jié)合生物力學(xué)矯正和康復(fù)訓(xùn)練。
高齡患者、長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)者或合并代謝性疾病者,軟骨修復(fù)能力顯著下降。反復(fù)關(guān)節(jié)扭傷、先天性關(guān)節(jié)發(fā)育異常導(dǎo)致的慢性軟骨損傷,常伴隨滑膜炎癥和骨質(zhì)增生,需長(zhǎng)期使用玻璃酸鈉注射液緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮人工關(guān)節(jié)置換。
軟骨損傷后應(yīng)避免跑跳、爬樓梯等沖擊性運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低負(fù)荷活動(dòng)。超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力,日常可補(bǔ)充富含膠原蛋白、維生素C的食物如魚皮、獼猴桃,促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成。急性期疼痛可使用脈沖射頻治療儀局部理療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)計(jì)劃,定期復(fù)查核磁共振評(píng)估修復(fù)進(jìn)度。
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