腰椎間盤脫出通常比突出更嚴(yán)重。脫出可能導(dǎo)致神經(jīng)根或脊髓受壓，引發(fā)劇烈疼痛和功能障礙；突出多為纖維環(huán)局部膨出，癥狀相對較輕。具體嚴(yán)重程度需結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床表現(xiàn)綜合評估。
腰椎間盤突出是纖維環(huán)部分破裂，髓核向外膨出但未完全突破纖維環(huán)?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部酸痛、下肢放射痛，咳嗽時加重，多數(shù)可通過保守治療緩解。椎間盤突出壓迫神經(jīng)根的程度較輕，癥狀具有間歇性，早期干預(yù)預(yù)后較好。
腰椎間盤脫出是纖維環(huán)完全破裂，髓核突破后縱韌帶進(jìn)入椎管。脫出物直接壓迫硬膜囊或神經(jīng)根，易導(dǎo)致持續(xù)性劇烈疼痛、肌力下降甚至大小便障礙。脫出常需手術(shù)解除壓迫，保守治療效果有限，神經(jīng)損傷風(fēng)險顯著高于突出。
無論脫出或突出，均需避免久坐久站、彎腰搬重物等動作，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法。急性期應(yīng)臥床休息1-3天，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動。若出現(xiàn)下肢麻木無力或排便異常，須立即就醫(yī)。日常可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動，保持BMI在18.5-23.9范圍內(nèi)減輕腰椎負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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