手腕痛可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式緩解。手腕痛通常由外傷、腱鞘炎、腕管綜合征、關(guān)節(jié)炎、痛風等原因引起。
急性期需立即停止手腕活動,避免提重物或重復性動作。用健側(cè)手輔助固定患肢,減少關(guān)節(jié)摩擦。持續(xù)制動1-3天可緩解輕度軟組織損傷,若伴隨腫脹需結(jié)合冷敷處理。
外傷后48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時重復進行,減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或勞損可用40℃熱毛巾敷20分鐘,促進局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。腕管綜合征患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。痛風急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,嚴禁自行調(diào)整劑量。
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具保持中立位,適用于腕管綜合征患者。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎建議使用拇指人字支具,限制拇指活動。每日佩戴時間不超過12小時,避免肌肉萎縮。
腕關(guān)節(jié)鏡適用于三角纖維軟骨復合體損傷的修復,術(shù)后需石膏固定4周。嚴重腕管綜合征需行腕橫韌帶切開術(shù),術(shù)后3個月內(nèi)避免抓握動作。骨折移位明顯者需切開復位內(nèi)固定。
日常應避免長時間使用手機或電腦,每工作1小時做5分鐘手腕伸展運動。烹飪時使用輕便廚具,購物時用推車替代手提重物。睡眠時保持手腕自然伸直,枕頭高度不超過15厘米。若疼痛持續(xù)超過2周、出現(xiàn)手指麻木或握力下降,須及時至骨科或手外科就診。
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