左睪丸上長個連著的肉球可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、腹股溝疝、睪丸腫瘤或皮脂腺囊腫等因素有關,需通過體格檢查、超聲等明確診斷。建議及時就醫(yī),避免延誤治療。
附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物,可能與局部導管阻塞或炎癥刺激有關。表現(xiàn)為睪丸上方無痛性圓形包塊,質地柔軟且與睪丸相連。超聲檢查可見邊界清晰的液性暗區(qū)。若無癥狀可暫觀察,體積較大或引起不適時可考慮手術切除,常用術式為附睪囊腫切除術。
精索靜脈回流受阻可能導致陰囊內蚯蚓狀團塊,站立時明顯,平臥減輕??赡芘c靜脈瓣功能不全或解剖因素有關??砂橛嘘幠覊嬅浉?,嚴重者影響生育功能。輕癥可通過陰囊托帶緩解,癥狀明顯者可行精索靜脈高位結扎術。
腹腔內容物經(jīng)腹股溝管突出可形成可復性腫物,咳嗽或站立時增大,平臥可回納。先天性腹壁薄弱或腹壓增高為主要誘因。可能伴隨腹痛、腸梗阻癥狀。確診后需擇期行疝修補術,常用術式包括無張力疝修補術或腹腔鏡疝修補術。
睪丸實質內異常增生可形成質硬、固定的無痛性腫塊,可能與隱睪、遺傳等因素相關。部分患者伴有睪丸沉重感或內分泌紊亂癥狀。需通過腫瘤標志物檢測及影像學評估,確診后根據(jù)病理類型選擇根治性睪丸切除術聯(lián)合放化療。
陰囊皮膚皮脂腺導管阻塞形成皮下球形腫物,表面可見黑頭,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫疼痛。與局部衛(wèi)生狀況或毛囊角化異常有關。小囊腫無須處理,感染期需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術完整摘除。
日常應避免陰囊部位擠壓摩擦,穿著寬松棉質內褲保持局部清潔干燥。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)腫塊增大、質地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱時,須立即至泌尿外科就診。禁止自行穿刺或外敷刺激性藥物,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
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