益生菌制劑通常適合1歲以上兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,1歲內(nèi)嬰兒若無(wú)明確腸道菌群紊亂問(wèn)題不建議常規(guī)補(bǔ)充。
對(duì)于1-3歲幼兒,當(dāng)出現(xiàn)急性腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等情況時(shí),可短期使用特定菌株如布拉氏酵母菌散、鼠李糖乳桿菌GG株等。選擇時(shí)需注意制劑不含乳糖或過(guò)敏原,劑量需按體重調(diào)整。3歲以上兒童若存在功能性便秘、腸易激綜合征等慢性胃腸問(wèn)題,可在醫(yī)生評(píng)估后選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等復(fù)合菌株,配合飲食調(diào)節(jié)。
早產(chǎn)兒或6個(gè)月內(nèi)嬰兒因腸道屏障功能未完善,除非存在壞死性小腸結(jié)腸炎等特殊情況,否則不推薦使用益生菌。免疫缺陷患兒使用活菌制劑可能引發(fā)菌血癥,需嚴(yán)格禁用。部分益生菌含奶粉成分,乳蛋白過(guò)敏兒童應(yīng)選擇無(wú)乳制品配方。
兒童使用益生菌期間,家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)腹脹、皮疹等不良反應(yīng),避免與抗菌藥物同服。日??赏ㄟ^(guò)酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品補(bǔ)充益生菌,優(yōu)先選擇無(wú)添加糖產(chǎn)品。培養(yǎng)規(guī)律排便習(xí)慣,保證膳食纖維攝入,比單純補(bǔ)充益生菌更能維持腸道健康。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、血便,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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