換腎后患者生存時(shí)間通常為10-20年,具體生存期與移植腎功能、排斥反應(yīng)控制、基礎(chǔ)疾病管理等因素相關(guān)。
腎移植術(shù)后生存期受多重因素影響。移植腎功能良好且無(wú)嚴(yán)重排斥反應(yīng)的患者,移植腎平均存活時(shí)間可達(dá)15年,部分患者可超過(guò)20年。術(shù)后規(guī)范使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等藥物,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,能有效降低排斥反應(yīng)概率。同時(shí)需嚴(yán)格控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物。術(shù)后1年存活率超過(guò)90%,5年存活率約80%。長(zhǎng)期存活者需注意心血管疾病預(yù)防,定期進(jìn)行腎功能、尿常規(guī)、移植腎超聲等檢查。術(shù)后感染是常見(jiàn)并發(fā)癥,需避免接觸傳染源并按時(shí)接種疫苗。
術(shù)后需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日飲水量控制在2000毫升左右。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。出現(xiàn)發(fā)熱、尿量減少、移植腎區(qū)疼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,每3-6個(gè)月復(fù)查一次。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日尿量、血壓、體溫等數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)。
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