確診糖尿病通常需要檢查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素功能測(cè)定等項(xiàng)目。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰腺疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
空腹血糖是診斷糖尿病的重要指標(biāo)之一,要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正常值范圍為3.9-6.1毫摩爾每升,空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升可能提示糖尿病。檢查前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),這些因素可能影響檢測(cè)結(jié)果。若結(jié)果異常,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步檢查確認(rèn)。
餐后2小時(shí)血糖反映進(jìn)食后血糖調(diào)節(jié)能力,正常值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。該檢查需在進(jìn)食標(biāo)準(zhǔn)餐后2小時(shí)采血,數(shù)值超過(guò)11.1毫摩爾每升可輔助診斷糖尿病。檢查期間應(yīng)保持靜坐狀態(tài),避免吸煙或額外進(jìn)食。餐后血糖異??赡茉缬诳崭寡钱惓3霈F(xiàn),對(duì)早期診斷有重要價(jià)值。
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,正常值范圍為4%-6%。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,超過(guò)6.5%可能提示糖尿病。檢查無(wú)需空腹,采血時(shí)間靈活,但貧血患者可能出現(xiàn)假性結(jié)果。糖化血紅蛋白是糖尿病長(zhǎng)期管理的重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn),需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在0小時(shí)、2小時(shí)采血。2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。檢查前3天需保持正常飲食,試驗(yàn)期間禁止吸煙和劇烈活動(dòng)。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常,對(duì)妊娠糖尿病診斷尤為重要。
胰島素功能測(cè)定包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽檢測(cè),可評(píng)估胰腺β細(xì)胞功能。1型糖尿病患者胰島素分泌明顯減少,2型糖尿病早期可能表現(xiàn)為胰島素抵抗伴高胰島素血癥。該檢查有助于糖尿病分型及制定個(gè)體化治療方案,通常與口服葡萄糖耐量試驗(yàn)同步進(jìn)行。
確診糖尿病后,患者需建立健康的生活方式。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,控制每日總熱量攝入。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每周至少150分鐘。定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物,注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生。同時(shí)要學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),保持良好心態(tài),定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥相關(guān)檢查。出現(xiàn)多飲、多尿加重或體重明顯下降等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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