寶寶顱內(nèi)壓增高通常不能自愈,需及時(shí)就醫(yī)明確病因并干預(yù)。顱內(nèi)壓增高可能與腦積水、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腦腫瘤或代謝紊亂等因素有關(guān)。
顱內(nèi)壓增高是多種疾病導(dǎo)致的病理狀態(tài),嬰幼兒因顱縫未閉合可能暫時(shí)代償,但原發(fā)病持續(xù)存在時(shí)壓力會(huì)繼續(xù)升高。常見(jiàn)如化膿性腦膜炎需抗生素治療,腦積水需分流手術(shù),早產(chǎn)兒腦室出血需神經(jīng)外科評(píng)估。部分輕度代謝性因素如低鈉血癥通過(guò)糾正電解質(zhì)可緩解,但多數(shù)情況需醫(yī)療干預(yù)。
極少數(shù)情況下,新生兒一過(guò)性顱內(nèi)壓增高可能與產(chǎn)道擠壓有關(guān),通過(guò)密切觀察和體位管理可能自行恢復(fù)。但任何伴隨意識(shí)障礙、頻繁嘔吐或前囟膨隆的患兒均須排除器質(zhì)性疾病,避免延誤治療導(dǎo)致腦疝等嚴(yán)重后果。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)異??摁[、拒食、嗜睡或頭圍增長(zhǎng)過(guò)快時(shí),應(yīng)立即測(cè)量頭圍并記錄前囟張力,避免劇烈搖晃患兒。哺乳期母親需保持均衡營(yíng)養(yǎng),早產(chǎn)兒應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K??祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行溫和的撫觸按摩,定期復(fù)查頭圍及神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,禁止自行使用脫水藥物或民間偏方。
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