心率過快可能導(dǎo)致心悸、胸悶、頭暈,嚴重時可引發(fā)心力衰竭、休克甚至猝死。常見原因包括生理性因素如劇烈運動,以及病理性因素如心律失常、甲狀腺功能亢進等。
生理性心率過快通常由情緒激動、劇烈運動、飲酒或咖啡因攝入引起,這類情況在去除誘因后多可自行緩解。長期熬夜或精神壓力過大也可能導(dǎo)致短暫性心率增快,調(diào)整作息和心理疏導(dǎo)有助于改善癥狀。
病理性心率過快中,陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時心率可達150-250次/分,患者可能出現(xiàn)暈厥、呼吸困難。心房顫動患者除心悸外還伴隨血栓栓塞風險,需使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片控制心律。甲狀腺功能亢進引起的心率過快常伴有多汗、消瘦,需服用甲巰咪唑片治療原發(fā)病。嚴重電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可誘發(fā)心室顫動,需靜脈補鉀糾正。急性心肌梗死早期可能出現(xiàn)惡性心律失常,需立即進行電復(fù)律或注射鹽酸利多卡因注射液。
日常應(yīng)注意監(jiān)測靜息心率,成人正常值為60-100次/分。避免過量攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息與適度運動。高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)持續(xù)心悸伴胸痛、黑朦等癥狀時須立即就醫(yī)。建議定期進行心電圖檢查,有心臟病家族史者可通過動態(tài)心電圖篩查潛在心律失常。
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