金絞剪一般是指醫(yī)用組織剪,常見(jiàn)用法主要有剪切手術(shù)縫線(xiàn)、修剪軟組織、分離組織間隙、處理敷料、剪斷引流管等。
金絞剪刀刃鋒利且尖端精細(xì),適用于術(shù)后拆除縫合線(xiàn)時(shí)精準(zhǔn)剪斷線(xiàn)結(jié)。操作時(shí)需用鑷子固定線(xiàn)結(jié)一側(cè),剪刀尖端沿皮膚表面平行滑動(dòng)至線(xiàn)結(jié)下方剪斷,避免牽拉導(dǎo)致患者疼痛或損傷皮膚。拆除較粗的縫線(xiàn)時(shí)可選用弧形刃設(shè)計(jì)的組織剪,減少對(duì)周?chē)M織的壓迫。
在清創(chuàng)或整形手術(shù)中,金絞剪可用于修整壞死組織、游離皮瓣邊緣或筋膜組織。使用時(shí)需保持剪刀與組織平面呈30-45度角,采用短距離分段剪切方式,確保創(chuàng)面平整。處理血運(yùn)豐富的組織時(shí)建議選用鈍頭型號(hào),降低意外刺傷風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)張合剪刀尖端進(jìn)行鈍性分離,可安全打開(kāi)肌肉層間、神經(jīng)血管鞘等疏松結(jié)締組織間隙。操作時(shí)需閉合剪刀前端1/3處,利用器械自重輕柔推進(jìn),遇到阻力時(shí)不可強(qiáng)行突破。分離深部組織建議選用長(zhǎng)柄型號(hào),便于術(shù)野暴露。
更換傷口敷料時(shí)可用金絞剪修剪紗布、泡沫敷料等醫(yī)用材料。剪切含藥膏的敷料應(yīng)選擇防粘涂層的剪刀型號(hào),避免材料粘連影響操作。處理感染性傷口敷料后需立即消毒器械,防止交叉污染。
拔除胸腔引流管或?qū)蚬軙r(shí),可用金絞剪在固定縫線(xiàn)遠(yuǎn)端剪斷管道。操作前需確認(rèn)管道無(wú)負(fù)壓連接,剪切位置距離體表至少5厘米。建議選用帶鎖扣設(shè)計(jì)的組織剪,防止誤剪導(dǎo)致管道回縮。
使用金絞剪前應(yīng)檢查器械咬合度與刃口完整性,操作時(shí)保持手腕穩(wěn)定避免滑脫。術(shù)后需用酶洗劑徹底清除組織殘留,高壓滅菌后干燥保存。日常維護(hù)可定期用醫(yī)用潤(rùn)滑油保養(yǎng)關(guān)節(jié)部位,發(fā)現(xiàn)刃口卷曲或變形應(yīng)及時(shí)更換。處理不同組織類(lèi)型時(shí),建議根據(jù)手術(shù)需求選擇直頭、彎頭或顯微型號(hào)的金絞剪。
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