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肝癌該做哪些檢查

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肝癌需通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式確診。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。

1、甲胎蛋白檢測

甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的重要血清學(xué)指標(biāo)。肝癌細(xì)胞可能異常分泌甲胎蛋白,導(dǎo)致血液中該蛋白水平升高。但需注意妊娠、活動(dòng)性肝病也可能引起甲胎蛋白輕度增高。檢測時(shí)需空腹抽血,建議配合影像學(xué)檢查綜合判斷。

2、超聲檢查

超聲檢查能直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)變化,具有無創(chuàng)、便捷的優(yōu)勢。超聲可發(fā)現(xiàn)直徑超過1厘米的肝內(nèi)占位性病變,通過血流信號(hào)評(píng)估腫瘤性質(zhì)。對(duì)于高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲篩查,檢查前需禁食8小時(shí)以提高圖像清晰度。

3、CT檢查

CT檢查能清晰顯示肝癌病灶的位置、大小及浸潤范圍。增強(qiáng)CT通過對(duì)比劑可觀察腫瘤血供特征,典型肝癌表現(xiàn)為動(dòng)脈期快速強(qiáng)化、靜脈期快速消退。檢查前需去除金屬物品,對(duì)碘過敏者需提前告知醫(yī)生。

4、核磁共振檢查

核磁共振檢查對(duì)軟組織分辨率高,能鑒別肝癌與其他肝臟病變。多序列掃描可評(píng)估腫瘤細(xì)胞分化程度,彌散加權(quán)成像有助于發(fā)現(xiàn)微小病灶。檢查過程中需保持靜止,體內(nèi)有金屬植入物者需提前評(píng)估安全性。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是確診肝癌的金標(biāo)準(zhǔn),通過獲取組織樣本進(jìn)行病理診斷?;顧z可明確腫瘤分型分級(jí),指導(dǎo)后續(xù)治療方案制定。操作需在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行,術(shù)后需臥床觀察6小時(shí)以防出血,凝血功能異常者慎用該方法。

肝癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行甲胎蛋白和超聲聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常需進(jìn)一步完善CT或核磁共振檢查。日常需戒酒、避免食用霉變食物,肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、射頻消融、靶向藥物治療等方案,治療期間需監(jiān)測肝功能并保持營養(yǎng)均衡。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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