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肋骨骨折疼痛怎么治療

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肋骨骨折疼痛可通過(guò)鎮(zhèn)痛藥物、胸帶固定、呼吸訓(xùn)練、物理治療及手術(shù)治療等方式緩解。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，可能伴隨局部腫脹、呼吸困難等癥狀。

1、鎮(zhèn)痛藥物

肋骨骨折引起的疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛，適用于輕度至中度疼痛。若疼痛劇烈，醫(yī)生可能短期開具鹽酸曲馬多片等阿片類藥物。使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸不適或頭暈等不良反應(yīng)。

2、胸帶固定

彈性胸帶可限制骨折端活動(dòng)，減少呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的疼痛。固定時(shí)需保持適度松緊度，避免影響正常呼吸功能。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整固定位置，通常需維持2-4周。合并血?dú)庑鼗蜻B枷胸患者禁用此法，以免加重胸腔壓力異常。

3、呼吸訓(xùn)練

腹式呼吸訓(xùn)練有助于預(yù)防肺不張和肺炎等并發(fā)癥?；颊呖扇“肱P位，緩慢用鼻吸氣時(shí)腹部隆起，縮唇呼氣時(shí)腹部下沉，每日重復(fù)進(jìn)行5-10次。疼痛明顯者可先在鎮(zhèn)痛藥起效后訓(xùn)練。嚴(yán)重呼吸困難或血氧飽和度降低者需立即就醫(yī)。

4、物理治療

骨折后期2周后可采用超短波療法或紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速骨痂形成。治療前需確認(rèn)無(wú)金屬內(nèi)固定物禁忌。每日1次，每次15-20分鐘，連續(xù)10-15天。急性期腫脹未消退時(shí)禁用熱療，以免加重組織充血。

5、手術(shù)治療

對(duì)于多根肋骨骨折伴連枷胸、骨折端移位壓迫臟器或保守治療無(wú)效者，需行肋骨內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)采用鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器穩(wěn)定骨折端，術(shù)后疼痛可顯著緩解。開放性骨折需同時(shí)清創(chuàng)并預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

肋骨骨折恢復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉及西藍(lán)花等。避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇健側(cè)臥位。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰或胸痛加劇，提示可能并發(fā)肺部感染或血?dú)庑?，須及時(shí)復(fù)查胸部CT。一般單純性骨折需6-8周愈合，期間定期隨訪X線觀察骨痂生長(zhǎng)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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