蚊子叮咬后皮膚發(fā)癢主要是由于蚊子唾液中的蛋白質(zhì)引發(fā)人體免疫反應(yīng)所致。蚊子在吸血時(shí)會(huì)釋放抗凝血物質(zhì)和麻醉成分,這些外來物質(zhì)會(huì)刺激機(jī)體釋放組胺等炎癥介質(zhì),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、神經(jīng)末梢敏感,從而產(chǎn)生瘙癢感。
蚊子唾液中含有多種生物活性蛋白,包括抗凝血酶、血小板聚集抑制劑和血管舒張因子等。當(dāng)這些異種蛋白進(jìn)入皮膚后,會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別為外來抗原,促使肥大細(xì)胞釋放組胺。組胺作用于真皮層的H1受體,引起血管通透性增加和神經(jīng)末梢興奮,形成典型的蚊蟲叮咬反應(yīng)。這種免疫應(yīng)答通常在叮咬后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為直徑2-5毫米的紅色丘疹,伴有明顯瘙癢,癥狀可持續(xù)數(shù)小時(shí)至兩天。
部分人群可能對(duì)蚊子唾液蛋白產(chǎn)生更強(qiáng)烈的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為直徑超過1厘米的明顯紅腫,醫(yī)學(xué)上稱為蚊蟲叮咬綜合征。這種情況多見于兒童和過敏體質(zhì)者,其免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生特異性IgE抗體,導(dǎo)致更劇烈的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)水皰、瘀斑或全身性蕁麻疹,瘙癢癥狀可持續(xù)一周以上。反復(fù)被同種蚊子叮咬后,部分人可能產(chǎn)生免疫耐受,使后續(xù)叮咬反應(yīng)減輕。
抓撓叮咬部位會(huì)加劇局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致更多組胺釋放形成惡性循環(huán)。指甲攜帶的細(xì)菌還可能引發(fā)繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等癥狀。冷敷可收縮血管減少組胺擴(kuò)散,爐甘石洗劑能中和皮膚表面酸堿度,口服抗組胺藥可阻斷H1受體減輕瘙癢。避免使用含酒精的止癢產(chǎn)品,這類物質(zhì)會(huì)刺激皮膚加重不適。穿淺色衣物、使用避蚊胺類驅(qū)蟲劑可有效預(yù)防蚊蟲叮咬,臥室安裝紗窗蚊帳能減少夜間被叮咬概率。
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