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尿酸高要終身吃藥嗎

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尿酸高是否需要終身服藥需根據(jù)病情控制情況決定，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可逐步減藥或停藥，少數(shù)需長(zhǎng)期用藥控制。

對(duì)于無(wú)癥狀高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)少的患者，通常無(wú)須終身服藥。這類(lèi)患者通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、限制高嘌呤食物攝入、增加飲水量促進(jìn)尿酸排泄、控制體重等措施，多數(shù)能將血尿酸水平穩(wěn)定在安全范圍。醫(yī)生可能建議短期使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物幫助達(dá)標(biāo)，待指標(biāo)正常后逐漸減量至停藥?；颊咝杳?-6個(gè)月復(fù)查血尿酸，若持續(xù)達(dá)標(biāo)且無(wú)痛風(fēng)石形成，可考慮停藥觀察。

存在慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石或腎功能不全的患者，可能需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。這類(lèi)患者尿酸代謝紊亂較嚴(yán)重，單純生活方式干預(yù)難以維持血尿酸水平。苯溴馬隆片、丙磺舒片等促尿酸排泄藥物需持續(xù)使用，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。若擅自停藥可能導(dǎo)致尿酸急劇升高，誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作或加重腎臟損害。即使癥狀緩解，仍需維持低劑量藥物控制尿酸在300μmol/L以下。

建議高尿酸患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常生活中需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，每日飲水保持2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛，但降尿酸藥物應(yīng)持續(xù)服用不得中斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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