藥流后通??梢栽賾言校韪鶕?jù)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥綜合評(píng)估。藥物流產(chǎn)主要通過米非司酮片配合米索前列醇片終止妊娠,對(duì)生育功能的影響多為一過性。
藥物流產(chǎn)后若子宮恢復(fù)良好且無感染、宮腔粘連等并發(fā)癥,卵巢功能可在1-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)恢復(fù)正常排卵。臨床觀察顯示,約80%女性在流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)可自然受孕。子宮內(nèi)膜修復(fù)需經(jīng)歷脫落、增生、分泌三期變化,完整修復(fù)通常需要1-2次正常月經(jīng)周期。期間超聲檢查顯示內(nèi)膜厚度達(dá)7毫米以上,提示具備正常著床條件。
少數(shù)情況下可能因絨毛殘留引發(fā)宮腔感染,導(dǎo)致輸卵管堵塞或子宮內(nèi)膜基底層損傷。此類患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性不孕,需通過宮腔鏡探查明確病因。反復(fù)藥物流產(chǎn)可能增加宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn),但首次規(guī)范操作且術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查者,生育力受損概率較低。
藥流后建議間隔3-6個(gè)月再備孕,期間需監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期規(guī)律性,避免過早性生活以防感染。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充葉酸及鐵劑,保持會(huì)陰清潔干燥。若出現(xiàn)經(jīng)量減少、持續(xù)腹痛或異常分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲與激素水平。備孕前可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定或排卵試紙?jiān)u估卵巢功能恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。
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