后交叉韌帶損傷可通過關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。手術(shù)方式選擇需根據(jù)損傷程度、患者年齡及活動需求等因素綜合評估。
關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)是目前主流治療方式,通過微創(chuàng)技術(shù)植入自體或異體肌腱替代損傷韌帶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)需在麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生通過關(guān)節(jié)鏡觀察損傷情況,清理斷裂韌帶殘端,在脛骨和股骨上鉆孔并固定移植肌腱。術(shù)后需配合支具保護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練。開放手術(shù)適用于合并嚴(yán)重骨折或復(fù)雜損傷的病例,通過切開關(guān)節(jié)直接修復(fù)韌帶結(jié)構(gòu),但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格遵循無菌操作,術(shù)后可能出現(xiàn)感染、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,需定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
術(shù)后康復(fù)階段需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,初期以減輕腫脹和維持關(guān)節(jié)活動度為主,逐步過渡到肌力訓(xùn)練和平衡練習(xí)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動或過早負(fù)重,定期復(fù)查評估韌帶愈合情況。如出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重需及時就醫(yī)。
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