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小兒發(fā)燒看什么科

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小兒發(fā)燒可以看兒科或急診科，可能與上呼吸道感染、胃腸炎、幼兒急疹、尿路感染、肺炎等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童常見疾病的首選科室。小兒發(fā)燒多數(shù)由病毒感染引起，如普通感冒或流感，兒科醫(yī)生會通過體格檢查評估病情。若伴隨咳嗽、流涕等癥狀，可能與急性支氣管炎有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物，并指導(dǎo)家長監(jiān)測體溫變化。對于反復(fù)低熱或持續(xù)高熱的情況，需完善血常規(guī)等檢查排除細(xì)菌感染。

2、急診科

當(dāng)小兒出現(xiàn)高熱驚厥、意識模糊、呼吸困難等急癥表現(xiàn)時，需立即前往急診科。急診科可快速處理41攝氏度以上的超高熱，或伴有噴射性嘔吐、皮疹等危重癥狀。例如化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)頸項強直，醫(yī)生會緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查。急診科配備心電監(jiān)護(hù)和靜脈輸液設(shè)備，能及時處理脫水或感染性休克等并發(fā)癥。

3、感染科

持續(xù)發(fā)熱超過5天或伴有肝脾腫大等體征時，可能需要感染科會診。某些特殊感染如傷寒、結(jié)核病等會導(dǎo)致長期弛張熱，感染科醫(yī)生會安排血培養(yǎng)、PPD試驗等專項檢查。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥，可能伴隨咽峽炎和淋巴結(jié)腫大，需通過異嗜性抗體檢測確診。

4、呼吸內(nèi)科

若發(fā)燒伴隨喘息、胸痛或鐵銹色痰，建議轉(zhuǎn)診至呼吸內(nèi)科。大葉性肺炎患兒聽診可聞及濕啰音，需進(jìn)行胸部X線檢查。對于支原體肺炎引起的頑固性咳嗽，醫(yī)生可能選擇阿奇霉素干混懸劑進(jìn)行針對性治療。慢性咳嗽伴低熱還需排除支氣管異物等特殊情況。

5、泌尿外科

嬰幼兒不明原因發(fā)熱需考慮尿路感染，特別是女童或存在泌尿系統(tǒng)畸形的患兒。泌尿外科可通過尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，診斷腎盂腎炎等疾病。反復(fù)尿路感染可能需進(jìn)行膀胱輸尿管造影，排除膀胱輸尿管反流等解剖結(jié)構(gòu)異常。

家長發(fā)現(xiàn)小兒發(fā)燒時，應(yīng)先測量腋溫并記錄發(fā)熱規(guī)律，避免過度包裹衣物。體溫38.5攝氏度以下可物理降溫，用溫水擦拭頸部和腹股溝。保持室內(nèi)通風(fēng)，適量補充水分或口服補液鹽。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等危險信號，發(fā)熱超過24小時或體溫反復(fù)超過39攝氏度應(yīng)及時就醫(yī)。就診時需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起病時間、熱型變化及伴隨癥狀，攜帶既往檢查資料以供參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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