嚴重齙牙可通過正畸治療、正頜手術(shù)等方式矯正。齙牙通常由遺傳因素、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常等原因引起,表現(xiàn)為上前牙突出、咬合異常等癥狀。
通過佩戴固定或活動矯治器調(diào)整牙齒位置,適用于牙性齙牙或輕度骨性齙牙。常用矯治器包括金屬托槽、陶瓷托槽、隱形矯治器等,需持續(xù)佩戴1-3年。治療期間需定期復(fù)診調(diào)整力度,并注意口腔清潔。
針對嚴重骨性齙牙,需聯(lián)合正畸與外科手術(shù)矯正頜骨畸形。術(shù)前需進行正畸準備調(diào)整牙列,術(shù)后配合頜間固定及康復(fù)訓練。手術(shù)可改善面部輪廓,但存在出血、感染等風險。
適用于青少年頜骨發(fā)育期,通過引導頜骨生長改善齙牙。如肌激動器、雙頜墊矯治器等,需每日佩戴12小時以上。需在專業(yè)醫(yī)師指導下使用以避免干擾正常發(fā)育。
對牙列擁擠導致的齙牙,可能需拔除前磨牙創(chuàng)造間隙。常見拔牙方案為對稱拔除上下頜第一前磨牙,后續(xù)通過矯治器內(nèi)收前牙。需評估牙槽骨條件及面型變化。
包括唇肌訓練糾正口呼吸習慣,使用頜墊改善夜磨牙,以及修復(fù)治療調(diào)整異常咬合。需配合正畸治療進行,避免復(fù)發(fā)。
矯正期間應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用正畸專用牙刷清潔托槽,避免啃咬硬物導致矯治器脫落。飲食以軟食為主,補充鈣質(zhì)促進牙槽骨改建。定期復(fù)查監(jiān)測矯治進度,成年患者矯正后需長期佩戴保持器防止反彈。若出現(xiàn)托槽刮傷口腔黏膜或牙齒松動,應(yīng)及時就醫(yī)處理。
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