腎病綜合征患者飲食需遵循低鹽、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的原則,主要控制鈉鹽攝入、限制高膽固醇食物、調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。飲食管理有助于減輕水腫、延緩腎功能惡化,需結(jié)合個(gè)體病情調(diào)整。
每日鈉鹽攝入量控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會(huì)加重水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高和水腫加劇。烹飪時(shí)可用香料替代食鹽調(diào)味,購買包裝食品需查看營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量。
減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等高膽固醇食物,每日烹調(diào)油用量不超過25克。腎病綜合征常伴隨高脂血癥,過多脂肪攝入可能加速腎小球硬化。建議選擇橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。
按每公斤體重0.8-1克補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋清、牛奶、魚肉等生物價(jià)高的蛋白來源。過量蛋白會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),但蛋白不足可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。合并腎功能不全時(shí)需進(jìn)一步降低蛋白攝入量。
血鉀偏高者需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物;血磷升高時(shí)應(yīng)限制奶制品、堅(jiān)果攝入。腎病綜合征可能伴隨電解質(zhì)紊亂,需定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷水平調(diào)整飲食。蔬菜可焯水減少鉀含量。
嚴(yán)重水腫者每日飲水量為前日尿量加500毫升,使用有刻度的水杯定量飲水。合并少尿或無尿時(shí)需嚴(yán)格限制水分,避免加重心臟負(fù)荷??删捉罒o糖口香糖緩解口渴感。
腎病綜合征患者需定期監(jiān)測(cè)體重、尿量及水腫情況,記錄每日飲食內(nèi)容。避免食用楊桃等可能損害腎臟的水果,合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜,配合藥物治療定期復(fù)查尿蛋白和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)食欲減退或營(yíng)養(yǎng)不良征兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。
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