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腰椎間盤突出有積液怎么辦

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腰椎間盤突出有積液可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出合并積液通常與椎間盤退變、外傷、炎癥反應(yīng)、代謝異常、免疫因素等有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力有助于積液吸收。日?？墒褂醚鼑蔚咳张宕鞑怀^(guò)4小時(shí)。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)加速炎癥消退，兩者均可減少神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，甘露醇注射液靜脈滴注能減輕神經(jīng)根水腫。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液控制無(wú)菌性炎癥。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，推拿采用滾法、按法等松解腰肌痙攣。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，外敷活血止痛膏可改善局部微循環(huán)。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫，椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。存在馬尾綜合征或進(jìn)行性肌力下降需急診手術(shù)。

日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)腿部墊枕保持腰椎生理曲度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。出現(xiàn)下肢放射痛加重或大小便功能障礙需立即就診。康復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，定期復(fù)查MRI觀察積液吸收情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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