睡眠呼吸暫停突然窒息需立即采取側(cè)臥體位喚醒患者,并通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器、手術(shù)等方式干預(yù)。睡眠呼吸暫停綜合征可能由肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起。
睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間突然窒息時(shí),身邊人員應(yīng)迅速將其調(diào)整為側(cè)臥位,避免舌根后墜加重氣道阻塞,同時(shí)輕拍面部喚醒。若患者意識(shí)未恢復(fù)且出現(xiàn)紫紺,須立即撥打急救電話(huà)。日常干預(yù)中,持續(xù)氣道正壓通氣是首選治療方式,通過(guò)面罩輸送恒定壓力氣體維持氣道開(kāi)放。口腔矯治器適用于輕中度患者,通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大咽腔空間。對(duì)于鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等解剖結(jié)構(gòu)異常者,可考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)或頜面外科手術(shù)。合并肥胖的患者需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕體重,減少頸部脂肪對(duì)氣道的壓迫。酗酒或服用鎮(zhèn)靜藥物會(huì)加重病情,應(yīng)嚴(yán)格避免。
睡眠呼吸暫?;颊呷粘P璞3忠?guī)律作息,睡前3小時(shí)禁食禁酒,抬高床頭15度可減輕夜間癥狀。建議使用睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備記錄血氧數(shù)據(jù),定期復(fù)查多導(dǎo)睡眠圖。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施,臥室配備血氧儀和應(yīng)急呼叫裝置。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制,避免加重缺氧損害。若日間出現(xiàn)嗜睡、記憶力下降等缺氧表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診評(píng)估。
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