中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥有一定效果,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇中西醫(yī)結(jié)合治療。
中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥主要通過針灸、推拿、中藥內(nèi)服外敷等方式緩解癥狀。針灸可刺激穴位改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根壓迫導(dǎo)致的疼痛。推拿手法能松解肌肉痙攣,調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。中藥常用獨(dú)活寄生湯、腰痛寧膠囊等活血化瘀藥物,配合外敷膏藥如消痛貼膏。對(duì)于輕中度患者,中醫(yī)治療能顯著改善腰腿痛、麻木等癥狀,且副作用較小。但嚴(yán)重突出伴明顯神經(jīng)功能障礙者,需結(jié)合西醫(yī)手術(shù)解除壓迫。
中醫(yī)治療存在一定局限性,無法直接消除突出的髓核組織。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)治療效果反復(fù),需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。部分患者對(duì)針灸刺激敏感度低,推拿手法不當(dāng)可能加重?fù)p傷。中藥起效較慢,胃腸功能弱者可能出現(xiàn)服藥不適。若保守治療3個(gè)月無效或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診骨科評(píng)估手術(shù)指征。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,但急性期需臥床休息。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。治療期間定期復(fù)查影像學(xué),觀察突出物變化情況。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力明顯下降時(shí)須立即就醫(yī)。
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