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發(fā)生多根多處肋骨骨折護(hù)理有什么

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多根多處肋骨骨折的護(hù)理措施主要有保持呼吸道通暢、疼痛管理、預(yù)防感染、體位調(diào)整、呼吸功能鍛煉等。需密切監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)就醫(yī)處理并發(fā)癥。

1、保持呼吸道通暢

多根多處肋骨骨折可能導(dǎo)致胸廓穩(wěn)定性破壞，影響正常呼吸運(yùn)動(dòng)。護(hù)理時(shí)需幫助患者清除呼吸道分泌物，鼓勵(lì)其進(jìn)行有效咳嗽排痰。對(duì)于痰液黏稠者可使用氨溴索口服溶液等祛痰藥物輔助。若出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度下降，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生評(píng)估是否需要氧療或機(jī)械通氣支持。

2、疼痛管理

劇烈疼痛會(huì)限制患者呼吸深度，增加肺部并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。配合冷敷患處15-20分鐘/次，每日3-4次，能減輕局部腫脹和疼痛。疼痛評(píng)分超過4分時(shí)需及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

3、預(yù)防感染

骨折后臥床易引發(fā)墜積性肺炎，需每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背。保持傷口敷料干燥清潔，觀察有無(wú)紅腫滲液等感染征象。對(duì)于開放性骨折，醫(yī)生可能會(huì)預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素。監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃需立即報(bào)告。

4、體位調(diào)整

急性期取半臥位或健側(cè)臥位，用軟枕支撐患側(cè)胸壁減輕疼痛。避免平臥位加重呼吸困難。下床活動(dòng)時(shí)使用多頭胸帶固定胸廓，但不宜過緊以免限制呼吸。睡眠時(shí)抬高床頭30-45度，有助于改善通氣功能。

5、呼吸功能鍛煉

病情穩(wěn)定后指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日3組，每組10次。逐步增加吹氣球、縮唇呼吸等鍛煉強(qiáng)度。鼓勵(lì)患者在耐受范圍內(nèi)早期下床活動(dòng)，預(yù)防肺不張。出院后繼續(xù)堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練3-6個(gè)月，定期復(fù)查胸片評(píng)估骨折愈合情況。

多根多處肋骨骨折患者應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2g/kg體重，促進(jìn)骨折愈合。康復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，6-8周內(nèi)禁止胸廓?jiǎng)×遗まD(zhuǎn)動(dòng)作。注意保暖預(yù)防呼吸道感染，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛加重、咯血或意識(shí)改變等危急情況，須立即急診救治。定期隨訪監(jiān)測(cè)有無(wú)遲發(fā)性血?dú)庑氐炔l(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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