扁平苔蘚通常不會(huì)直接影響壽命,但若累及重要器官或合并嚴(yán)重并發(fā)癥可能對(duì)健康產(chǎn)生威脅。扁平苔蘚是一種慢性炎癥性皮膚黏膜疾病,多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。
扁平苔蘚主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜的紫紅色扁平丘疹、瘙癢或灼痛感,常見(jiàn)于手腕、腳踝、口腔等部位。該病病因尚未完全明確,可能與免疫異常、遺傳因素、病毒感染或藥物反應(yīng)有關(guān)。皮膚型扁平苔蘚通常預(yù)后良好,通過(guò)局部外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等治療,配合光療可緩解癥狀??谇槐馄教μ\需避免辛辣刺激食物,使用曲安奈德口腔軟膏或復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
當(dāng)扁平苔蘚累及食管、生殖器黏膜或合并肝炎、惡性腫瘤等系統(tǒng)性疾病時(shí),可能引發(fā)吞咽困難、尿道狹窄等并發(fā)癥,需通過(guò)全身用藥如潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑干預(yù)。長(zhǎng)期未控制的廣泛性糜爛型扁平苔蘚存在癌變風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。合并丙型肝炎病毒感染的患者需同步進(jìn)行抗病毒治療。
建議患者定期復(fù)查黏膜病變情況,避免搔抓皮損部位,保持口腔清潔。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力,限制酒精及煙草攝入。若出現(xiàn)皮損范圍擴(kuò)大、長(zhǎng)期不愈或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或口腔黏膜科就診,通過(guò)組織病理學(xué)檢查明確病情進(jìn)展,必要時(shí)聯(lián)合風(fēng)濕免疫科等多學(xué)科會(huì)診。
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