流產(chǎn)后肚子痛可通過臥床休息、熱敷止痛、藥物鎮(zhèn)痛、預(yù)防感染、及時復(fù)查等方式緩解。流產(chǎn)后腹痛通常由子宮收縮、感染、殘留組織、激素變化、心理因素等原因引起。
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜脫落會刺激子宮收縮,這種收縮痛類似輕度痛經(jīng)。建議采取屈膝側(cè)臥位,用枕頭支撐腹部減輕張力。避免久坐或突然起身,每日保證8小時以上臥床時間,持續(xù)3-5天可明顯緩解機械性疼痛。
將40℃左右熱水袋裹毛巾敷于下腹,每次20分鐘,每日3次。熱力能促進盆腔血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚,合并發(fā)熱時禁用熱敷。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并感染者需用頭孢克肟分散片抗感染。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時,可能提示子宮內(nèi)膜炎,需用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合抗生素治療。
術(shù)后7-10天需B超排查宮腔殘留,殘留物可能導(dǎo)致持續(xù)性腹痛和出血。少量殘留可用益母草顆粒促進排出,大量殘留需行清宮術(shù)。
流產(chǎn)后應(yīng)保持會陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C促進鐵吸收。避免生冷辛辣刺激,可適量飲用紅糖姜茶溫暖子宮。適當(dāng)散步促進宮腔積血排出,但禁止劇烈運動和重體力勞動。如腹痛持續(xù)加重、出血量超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即返院檢查。
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