腸息肉早期通常無明顯癥狀,隨著體積增大可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變、黏液便、腸梗阻等表現(xiàn)。腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。
便血是腸息肉常見癥狀,多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血。出血量通常較少,但長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。該癥狀需與痔瘡出血鑒別,腸息肉出血常與糞便混合,而痔瘡出血多為便后滴血。
較大息肉可能引起腹部隱痛或脹痛,疼痛多位于下腹部。息肉導(dǎo)致腸套疊時(shí)可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,伴隨惡心嘔吐。腹痛程度與息肉大小、位置相關(guān),升結(jié)腸息肉疼痛多位于右下腹,降結(jié)腸息肉疼痛多位于左下腹。
直腸或乙狀結(jié)腸息肉可能導(dǎo)致里急后重、排便不盡感。部分患者出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,或大便變細(xì)變形。這類癥狀容易被誤認(rèn)為腸易激綜合征,需通過腸鏡檢查明確診斷。
絨毛狀腺瘤等特殊類型息肉可分泌大量黏液,表現(xiàn)為糞便表面覆蓋黏液,或排出蛋清樣黏液。黏液分泌過多可能引起電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)處理。
巨大息肉可能阻塞腸腔,導(dǎo)致腹脹、停止排氣排便等機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。腸梗阻多發(fā)生于息肉直徑超過3厘米時(shí)。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群建議每3-5年定期篩查。日常需保持膳食纖維攝入,每日蔬菜水果不少于500克,限制紅肉及加工肉制品。適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,避免久坐,控制體重在正常范圍。有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查,并遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
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