孩子包莖發(fā)炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包莖發(fā)炎通常由衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可減少細(xì)菌滋生。家長(zhǎng)需幫助年齡較小的兒童完成清潔,并教導(dǎo)學(xué)齡期兒童養(yǎng)成自主清潔習(xí)慣。若存在包皮垢積聚,可用棉簽蘸取生理鹽水輔助清理。
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏涂抹患處,控制細(xì)菌感染。合并真菌感染時(shí)可聯(lián)用克霉唑乳膏。用藥前需清潔并擦干皮膚,每日涂抹2-3次,療程一般不超過(guò)1周。家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)皮膚紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng)。
感染較重時(shí)需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。伴有明顯瘙癢可配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。所有口服藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)的劑量和療程使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥。
對(duì)于反復(fù)發(fā)炎但包皮口輕度狹窄的患兒,可在局麻下由醫(yī)生進(jìn)行包皮擴(kuò)張術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素軟膏預(yù)防感染,并定期復(fù)查擴(kuò)張效果。此方法適合5歲以上能配合治療的兒童。
嚴(yán)重包莖合并頑固性炎癥時(shí),建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)年齡通常選擇3歲后,采用縫合器或傳統(tǒng)術(shù)式。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查傷口有無(wú)滲血或異常分泌物。
日常護(hù)理中應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,增強(qiáng)免疫力。洗澡水溫不宜過(guò)高,清洗時(shí)動(dòng)作輕柔。若發(fā)現(xiàn)包皮紅腫加劇、排尿困難或發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免游泳、騎自行車(chē)等活動(dòng),定期隨訪至完全愈合。
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