肝癌患者的飲食需以高蛋白、易消化、低脂為原則,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。主要有適量優(yōu)質(zhì)蛋白、控制脂肪攝入、補(bǔ)充維生素、限制鈉鹽、禁酒及刺激性食物等注意事項。
肝癌患者肝臟代謝功能下降,需選擇易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。蛋白質(zhì)不足可能導(dǎo)致肌肉萎縮,過量則增加血氨風(fēng)險。豆腐、雞胸肉等低脂蛋白可交替食用,避免集中攝入。
每日脂肪攝入量應(yīng)低于50克,優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟等高脂食物需嚴(yán)格限制,以防誘發(fā)脂肪瀉或加重膽汁淤積。烹調(diào)方式以蒸煮為主,避免高溫煎炸。
重點補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向,可通過菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。維生素C有助于肝細(xì)胞修復(fù),可適量食用獼猴桃、草莓等低糖水果。維生素B族需通過全谷物補(bǔ)充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。
合并腹水或水腫患者每日鈉攝入應(yīng)低于2克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。調(diào)味可使用蔥姜蒜、檸檬汁替代食鹽。監(jiān)測每日尿量及體重變化,出現(xiàn)水鈉潴留需進(jìn)一步限制至1.5克以下。
絕對戒斷酒精飲品,避免任何含乙醇食物。辣椒、咖喱等辛辣調(diào)料可能誘發(fā)消化道出血,濃茶咖啡會干擾鐵吸收。過硬、過熱或粗纖維食物可能損傷食管靜脈,建議食物制成糊狀或流質(zhì)。
肝癌患者需少食多餐,每日分5-6次進(jìn)食以減輕腹脹。餐后保持坐位30分鐘預(yù)防反流,出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。可記錄飲食日記幫助營養(yǎng)師調(diào)整方案,合并糖尿病者需同步控制血糖。家屬應(yīng)定期協(xié)助測量體重、腹圍等指標(biāo),營養(yǎng)支持需與抗腫瘤治療同步進(jìn)行,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補(bǔ)充。
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