小孩喝奶粉拉綠屎可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、膽汁代謝異常等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、就醫(yī)檢查等方式處理。
奶粉中的鐵元素未被完全吸收時(shí)會(huì)隨糞便排出,與空氣接觸氧化后呈現(xiàn)綠色。配方奶鐵含量較高或添加輔食后攝入含鐵食物較多時(shí)易出現(xiàn)。家長(zhǎng)可觀察是否伴隨奶瓣或未消化食物殘?jiān)?,若無(wú)其他異常可暫不干預(yù)。
嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,奶粉溫度過(guò)低、喂養(yǎng)過(guò)量或轉(zhuǎn)奶過(guò)快可能導(dǎo)致消化功能失調(diào)。通常伴有大便次數(shù)增多、酸臭味明顯等癥狀。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng),保持奶溫38-40℃,可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
部分孩子缺乏乳糖酶會(huì)導(dǎo)致奶粉中乳糖消化不全,產(chǎn)生酸性綠色稀便并伴有腹脹、哭鬧。家長(zhǎng)需觀察是否每次喂奶后均出現(xiàn)癥狀,必要時(shí)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起綠色水樣便,多伴隨發(fā)熱、嘔吐等全身癥狀。糞便常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多,需及時(shí)就醫(yī)。治療可選用蒙脫石散止瀉,配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥?。
膽道閉鎖等疾病會(huì)導(dǎo)致膽綠素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化,使糞便呈持續(xù)灰綠色。可能伴有皮膚黃染、尿液顏色加深等表現(xiàn)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)檢查肝膽B(tài)超和血膽紅素,確診后可能需要行葛西手術(shù)。
家長(zhǎng)日常需記錄孩子排便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,選擇適合月齡的配方奶粉并規(guī)范沖調(diào),避免頻繁更換奶粉品牌。注意奶瓶消毒與食物清潔,天氣變化時(shí)做好腹部保暖。若綠色糞便持續(xù)3天以上或伴隨精神萎靡、拒食等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或消化科就診,必要時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。
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