肺結(jié)核易感人群主要包括免疫力低下者、糖尿病患者、長期吸煙者、密切接觸者以及居住環(huán)境擁擠者。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者、器官移植術(shù)后患者等免疫力低下人群更容易感染肺結(jié)核。結(jié)核分枝桿菌在免疫力正常的人群中可能被控制,但在免疫力低下時(shí)容易發(fā)病。這類人群需定期進(jìn)行結(jié)核病篩查,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物預(yù)防。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高血糖環(huán)境有利于結(jié)核分枝桿菌生長繁殖,同時(shí)糖尿病會削弱免疫功能。糖尿病患者出現(xiàn)咳嗽、低熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。治療需在控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。
煙草中的有害物質(zhì)會損傷呼吸道纖毛上皮細(xì)胞,降低肺部清除病原體的能力。吸煙者感染結(jié)核分枝桿菌后更容易發(fā)展為活動性肺結(jié)核。戒煙是重要預(yù)防措施,確診后需規(guī)范使用利福噴丁膠囊、鏈霉素注射液等藥物治療。
與活動性肺結(jié)核患者共同生活或長期密切接觸的人群感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。這類人群應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),保持室內(nèi)通風(fēng),必要時(shí)可進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。確診后需使用標(biāo)準(zhǔn)抗結(jié)核方案如異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療。
監(jiān)獄、養(yǎng)老院、集體宿舍等人員密集場所,因通風(fēng)不良、接觸密切,結(jié)核分枝桿菌更易傳播。改善居住條件、保持空氣流通是重要預(yù)防手段。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),治療藥物包括吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。
預(yù)防肺結(jié)核需注意增強(qiáng)體質(zhì),保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素;避免與肺結(jié)核患者密切接觸;保持居住環(huán)境通風(fēng)良好;高危人群應(yīng)定期體檢。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀超過2周時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。確診肺結(jié)核后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程規(guī)范治療,不可自行停藥,同時(shí)做好呼吸道隔離措施,避免傳染他人。
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