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瞳孔縮小見(jiàn)于什么病人

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瞳孔縮小常見(jiàn)于使用縮瞳藥物者、有機(jī)磷中毒患者、虹膜睫狀體炎患者、腦橋出血患者及霍納綜合征患者。

1、使用縮瞳藥物者

部分眼科治療需使用毛果蕓香堿滴眼液等縮瞳藥物,這類(lèi)患者可出現(xiàn)瞳孔持續(xù)性縮小。藥物作用消退后瞳孔可恢復(fù)正常,無(wú)須特殊處理。

2、有機(jī)磷中毒患者

接觸農(nóng)藥或殺蟲(chóng)劑可能導(dǎo)致有機(jī)磷中毒,毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)為瞳孔針尖樣縮小,伴隨大汗、流涎等癥狀。需立即使用阿托品注射液和氯解磷定注射液解毒。

3、虹膜睫狀體炎患者

炎癥刺激使瞳孔括約肌痙攣收縮,表現(xiàn)為瞳孔縮小伴睫狀充血??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳,配合雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎。

4、腦橋出血患者

腦干出血壓迫動(dòng)眼神經(jīng)核時(shí),可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小,伴有意識(shí)障礙。需緊急行頭顱CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行血腫清除術(shù)。

5、霍納綜合征患者

交感神經(jīng)通路受損導(dǎo)致患側(cè)瞳孔縮小、上瞼下垂??赡芘c頸動(dòng)脈夾層或肺尖部腫瘤有關(guān),需通過(guò)MRI明確病因后針對(duì)性治療。

發(fā)現(xiàn)瞳孔異常縮小時(shí)應(yīng)避免強(qiáng)光刺激,及時(shí)記錄瞳孔變化情況并測(cè)量大小。有機(jī)磷接觸者需立即脫離污染環(huán)境,沖洗皮膚黏膜。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀患者須保持呼吸道通暢,避免隨意搬動(dòng)。所有瞳孔縮小患者均建議盡早就醫(yī),完善瞳孔對(duì)光反射、頭顱影像學(xué)等檢查,由專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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