提高同房時(shí)間可通過行為訓(xùn)練、心理調(diào)節(jié)、藥物輔助、盆底肌鍛煉、改善生活習(xí)慣等方式實(shí)現(xiàn),需根據(jù)個(gè)體情況綜合干預(yù)。
采用停-動(dòng)法或擠壓法進(jìn)行行為訓(xùn)練,在性刺激接近閾值時(shí)暫停動(dòng)作或輕壓陰莖冠狀溝,待興奮度降低后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可逐步提高控制力,配合伴侶溝通能增強(qiáng)效果。需避免過度關(guān)注時(shí)間長(zhǎng)短導(dǎo)致焦慮。
性表現(xiàn)焦慮是常見影響因素,可通過認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒,建立積極體驗(yàn)。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,改善親密關(guān)系中的溝通模式。
鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,使用前需測(cè)試過敏反應(yīng)。中藥如金匱腎氣丸需辨證使用。
凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)恥骨尾骨肌群控制力,每日收縮肛門3秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,堅(jiān)持3組以上。排尿中斷法可輔助定位肌肉,但不宜作為常規(guī)訓(xùn)練方式。結(jié)合腹式呼吸效果更佳。
戒煙限酒可改善血管功能,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑能提升耐力。均衡攝入鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,避免辛辣刺激飲食。保證7小時(shí)睡眠有助于恢復(fù)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
建立規(guī)律的性生活頻率,避免過度自慰或長(zhǎng)時(shí)間禁欲。前戲時(shí)間建議延長(zhǎng)至15分鐘以上,采用非直接刺激方式分散注意力。選擇舒適環(huán)境減少干擾因素,必要時(shí)使用潤(rùn)滑劑降低摩擦敏感度。若持續(xù)存在早泄癥狀超過3個(gè)月,建議到男科或泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查,排除慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。日??捎涗浶孕袨槿罩編椭t(yī)生評(píng)估進(jìn)展,切勿自行濫用延時(shí)藥物。
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