筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、活動(dòng)受限、壓痛明顯、皮膚感覺異常等。筋膜炎是筋膜及周圍組織的無菌性炎癥,常見于腰背部、足底等部位。
筋膜炎最典型的癥狀是局部持續(xù)性鈍痛或酸痛,疼痛可能隨著活動(dòng)加重,休息后緩解。疼痛部位通常與受累筋膜區(qū)域一致,如足底筋膜炎表現(xiàn)為晨起第一步疼痛,腰背筋膜炎則可能放射至臀部。
受累部位肌肉常出現(xiàn)緊張、僵硬感,尤其在長時(shí)間靜止后更為明顯。晨起時(shí)僵硬感可能持續(xù)30分鐘以上,活動(dòng)后逐漸減輕。僵硬區(qū)域可能伴隨肌肉痙攣或結(jié)節(jié)形成。
由于疼痛和肌肉僵硬,患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍會(huì)明顯受限。例如頸部筋膜炎可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難,足底筋膜炎會(huì)影響正常步態(tài)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)代償性姿勢改變。
觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)特定壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛劇烈且可能引發(fā)放射痛。這些壓痛點(diǎn)多位于筋膜附著處,如足底筋膜炎的跟骨結(jié)節(jié)處,腰背筋膜炎的髂嵴附近。
部分患者可能出現(xiàn)受累區(qū)域皮膚麻木、刺痛或溫度感覺異常。這種情況多見于慢性筋膜炎,可能與局部炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。少數(shù)患者會(huì)伴隨皮膚紅腫發(fā)熱。
筋膜炎患者應(yīng)注意避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)如瑜伽或普拉提,選擇軟硬適中的鞋墊支撐足弓,睡眠時(shí)可用枕頭墊高受累部位。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物幫助抗炎,冷敷急性疼痛部位每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)夜間痛醒、體重下降等情況需及時(shí)就醫(yī)排查其他疾病。
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