男性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣或長期憋尿等因素引起,建議患者及時就醫(yī)明確病因。
尿頻是膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡苊啃r需要排尿數(shù)次,夜間也可能頻繁起夜。尿頻通常由膀胱黏膜受到炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增加引起。若尿頻伴隨發(fā)熱或腰痛,需警惕腎盂腎炎可能。
尿急指突然產(chǎn)生強烈排尿欲望且難以延遲,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。膀胱炎患者的尿急多與膀胱逼尿肌過度活動有關(guān),炎癥刺激導(dǎo)致神經(jīng)信號傳導(dǎo)異常。尿急癥狀持續(xù)加重時,需排除神經(jīng)源性膀胱或膀胱過度活動癥。
排尿時尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)灼熱感、刺痛感,尤其在排尿終末時疼痛加劇。這種癥狀多與尿道黏膜充血水腫有關(guān),細(xì)菌性膀胱炎常見大腸桿菌感染。若疼痛向會陰部放射,可能合并前列腺炎。
膀胱區(qū)域即恥骨上方可能出現(xiàn)隱痛、墜脹感或壓迫感,在膀胱充盈時加重。體檢可發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)壓痛,炎癥累及膀胱肌層時可能出現(xiàn)痙攣性疼痛。長期下腹痛需通過影像學(xué)檢查排除間質(zhì)性膀胱炎或膀胱結(jié)石。
部分患者可能出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。出血源于膀胱黏膜毛細(xì)血管破裂,常見于腺性膀胱炎或放射性膀胱炎。血尿伴隨血塊排出時,需緊急處理以防尿路梗阻。
男性膀胱炎患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物及酒精攝入。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和憋尿行為。急性期可局部熱敷緩解疼痛,但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿加重時須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及磷霉素氨丁三醇散等,具體用藥需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇。
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