男性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適以及血尿。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良衛(wèi)生習(xí)慣或長(zhǎng)期憋尿等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。
尿頻是男性膀胱炎的常見癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。膀胱黏膜受到炎癥刺激后敏感性增高,即使膀胱內(nèi)尿液量較少也會(huì)產(chǎn)生尿意。尿頻在白天和夜間均可出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能影響正常生活和工作?;颊咝枳⒁獗3謺?huì)陰部清潔,避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
尿急指突然產(chǎn)生強(qiáng)烈排尿欲望且難以延遲,常與尿頻同時(shí)出現(xiàn)。炎癥導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度活動(dòng),患者可能因無法及時(shí)如廁而出現(xiàn)尿失禁。尿急癥狀在急性膀胱炎中更為明顯,可能伴有尿道灼熱感。建議患者記錄排尿日記,避免過度限制飲水導(dǎo)致尿液濃縮加重刺激。
排尿時(shí)尿道或膀胱區(qū)域出現(xiàn)灼燒樣、針刺樣疼痛是典型癥狀,尤其在排尿終末時(shí)加重。炎癥反應(yīng)使尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時(shí)產(chǎn)生明顯不適。疼痛可能放射至?xí)幓蜿幥o頭部,嚴(yán)重者會(huì)因恐懼排尿而減少飲水量??勺襻t(yī)囑使用熱淋清顆粒、三金片或鹽酸左氧氟沙星片等藥物緩解癥狀。
膀胱區(qū)域持續(xù)隱痛或墜脹感多位于恥骨上方,在膀胱充盈時(shí)加劇,排尿后暫時(shí)減輕。體檢可能發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)壓痛,但無反跳痛。這種不適感與炎癥介質(zhì)刺激膀胱壁神經(jīng)有關(guān),長(zhǎng)期久坐或騎行可能加重癥狀。建議使用熱水袋局部熱敷,溫度不超過40℃以避免燙傷。
部分患者可能出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈淡紅色或洗肉水樣。膀胱黏膜血管在炎癥作用下通透性增加,紅細(xì)胞滲出至尿液中。血尿程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān),需與泌尿系腫瘤進(jìn)行鑒別。可配合醫(yī)生進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)使用頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
男性膀胱炎患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出,避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,性生活前后注意清潔。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛或癥狀加重,可能提示腎盂腎炎等并發(fā)癥,須立即就醫(yī)。治療期間禁止飲酒,規(guī)范完成抗生素療程以防復(fù)發(fā),可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物輔助預(yù)防感染。
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