男性膀胱炎的癥狀主要包括尿頻、尿急、尿痛,可能伴有下腹部不適或血尿。治療方式主要有抗生素治療、對(duì)癥治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。
男性膀胱炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。治療前建議進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素。用藥期間需避免飲酒,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。
針對(duì)尿頻尿急癥狀可使用鹽酸黃酮哌酯片緩解膀胱痙攣。出現(xiàn)排尿困難時(shí)可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。若存在血尿可配合服用云南白藥膠囊。發(fā)熱患者可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱,但需注意掩蓋病情風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水量保持在2000毫升以上,避免憋尿。限制酒精、咖啡因攝入,減少辛辣刺激食物。保持會(huì)陰部清潔干燥,性生活后及時(shí)排尿。急性期建議臥床休息,使用熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛。
濕熱下注證可選用八正合劑或三金片清熱利濕。氣滯血瘀型適用癃閉舒膠囊?;謴?fù)期可服用知柏地黃丸滋陰清熱。配合針灸取穴關(guān)元、中極、陰陵泉等穴位。中藥坐浴可用苦參、黃柏、蒲公英煎湯熏洗。
反復(fù)發(fā)作的慢性膀胱炎需進(jìn)行膀胱鏡檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱頸梗阻可行經(jīng)尿道膀胱頸切開(kāi)術(shù)。合并前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱結(jié)石需行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,定期膀胱沖洗預(yù)防感染。
男性膀胱炎患者應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和騎車(chē)壓迫會(huì)陰。飲食宜清淡,多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物,適量補(bǔ)充蔓越莓制品。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞。治療后1周需復(fù)查尿常規(guī),3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作,建議進(jìn)行泌尿系統(tǒng)全面檢查排除糖尿病、前列腺疾病等潛在病因。日??删毩?xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,但急性期應(yīng)暫停。
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