胎停育后可能會自行宮縮排出,但并非所有情況都能完全排出。胎停育是指胚胎停止發(fā)育,若孕周較小且子宮收縮良好,可能自然排出妊娠組織;若孕周較大或子宮收縮乏力,可能需醫(yī)療干預(yù)。
孕周較小的胎停育,如孕8周內(nèi),子宮收縮能力較強(qiáng)時(shí),可能通過自然宮縮將妊娠組織完全排出。此時(shí)陰道出血量適中,伴隨輕微腹痛,類似月經(jīng)期不適感,排出物可見絨毛樣組織。超聲檢查可確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留。
孕周超過8周或存在子宮畸形、宮腔粘連等情況時(shí),自然排出概率降低??赡艹霈F(xiàn)不完全流產(chǎn),表現(xiàn)為持續(xù)出血、腹痛加重或發(fā)熱。超聲顯示宮腔內(nèi)殘留組織,需及時(shí)清宮避免感染。部分患者需藥物輔助促進(jìn)宮縮,如米索前列醇片配合縮宮素注射液。
胎停育后應(yīng)監(jiān)測出血量及腹痛程度,出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需就醫(yī)。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活,保持會陰清潔。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加動物肝臟補(bǔ)鐵。2周后復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,6個(gè)月后再備孕前建議進(jìn)行染色體、激素水平等孕前檢查。若連續(xù)發(fā)生胎停育需排查抗磷脂抗體綜合征、甲狀腺功能異常等病因。
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