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小兒發(fā)燒不退

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小兒發(fā)燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、川崎病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過38攝氏度、精神萎靡、食欲減退等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。

1、感染

細(xì)菌或病毒感染是小兒發(fā)燒不退的常見原因,如肺炎鏈球菌感染可能引起持續(xù)高熱,伴隨咳嗽、呼吸急促。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合物理降溫。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種后或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為低熱持續(xù)數(shù)日??捎^察孩子精神狀態(tài),必要時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱,避免過度包裹衣物。

3、中暑

高溫環(huán)境下體液流失過多會(huì)導(dǎo)致體溫中樞失調(diào),出現(xiàn)面色潮紅、皮膚干燥。家長(zhǎng)需立即將孩子移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,用溫水擦拭腋窩等部位。

4、藥物反應(yīng)

部分抗生素如磺胺類藥物可能引起藥物熱,通常在用藥后5-7天出現(xiàn)。需停用可疑藥物并更換為阿奇霉素干混懸劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌。需住院靜脈注射丙種球蛋白,配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3次并記錄變化曲線;發(fā)燒期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高糖飲料;退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊需立即急診。注意觀察孩子尿量、皮膚彈性等脫水征象,體溫超過39攝氏度時(shí)可間隔4小時(shí)交替使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑和布洛芬混懸液,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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