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舒張壓高與腎性高血壓有關(guān)嗎

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舒張壓高可能與腎性高血壓有關(guān)。腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的常見(jiàn)類型，主要由腎實(shí)質(zhì)病變或腎血管病變引起，可表現(xiàn)為舒張壓顯著升高。

腎性高血壓分為腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓兩類。腎實(shí)質(zhì)性高血壓多由慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病導(dǎo)致腎單位受損，引發(fā)水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，進(jìn)而出現(xiàn)以舒張壓升高為主的血壓異常。腎血管性高血壓常見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄，腎臟血流灌注不足刺激腎素分泌，通過(guò)血管緊張素Ⅱ引起外周血管收縮，舒張壓持續(xù)增高。

其他非腎性因素如原發(fā)性高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤等也可導(dǎo)致舒張壓升高。原發(fā)性高血壓患者早期可能僅表現(xiàn)為舒張壓輕度增高，隨著病程進(jìn)展收縮壓逐漸升高。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)代謝亢進(jìn)增加心輸出量，嗜鉻細(xì)胞瘤則因兒茶酚胺過(guò)量分泌引發(fā)血管收縮，兩者均可表現(xiàn)為舒張壓異常。

對(duì)于舒張壓持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱的情況，建議完善尿常規(guī)、腎功能、腎動(dòng)脈超聲等檢查以明確病因。日常生活中需限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，避免腌制食品；保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。若確診腎性高血壓，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片、鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片等藥物，并定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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