寶寶半夜嘔吐可通過調(diào)整體位、少量補水、觀察癥狀、清潔口腔、就醫(yī)檢查等方式處理。嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過敏、腸套疊、腦部疾病等原因引起。
將寶寶頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)或保持側(cè)臥位,防止嘔吐物誤吸。避免立即抱起或搖晃,可輕拍背部幫助排出殘留嘔吐物。使用斜坡墊抬高上半身15-30度,減少胃部壓力。
嘔吐停止30分鐘后,用滴管或勺子喂5-10毫升溫水或口服補液鹽。每10-15分鐘重復(fù)一次,24小時內(nèi)不超過每公斤體重50毫升。避免一次性大量飲水刺激胃腸。
記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。若出現(xiàn)膽汁樣綠色嘔吐物、血絲、持續(xù)腹痛、精神萎靡或發(fā)熱超過38.5度,需立即就醫(yī)。注意有無脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷。
用棉簽蘸溫水清理口腔殘留物,避免異味引發(fā)再次嘔吐。哺乳期嬰兒嘔吐后需清潔母親乳頭后再喂奶。較大兒童可用兒童漱口水含漱,預(yù)防酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。
持續(xù)嘔吐超過6小時或合并腹瀉、血便時,需進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超等檢查。細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。腸套疊需空氣灌腸復(fù)位治療。
嘔吐緩解后6-8小時內(nèi)禁食固體食物,恢復(fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食。日常注意奶具消毒、避免強(qiáng)迫進(jìn)食,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。定期接種輪狀病毒疫苗,避免去人群密集場所。家長需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,家中常備口服補液鹽。
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