腎病透析病人可以適量吃低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如雞蛋白、西藍(lán)花、蘋果等,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣咀嚼片、琥珀酸亞鐵片、骨化三醇軟膠囊、重組人促紅素注射液等藥物。建議定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和用藥方案。
雞蛋白是優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,磷含量較低,適合透析患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。每100克雞蛋白含約11克蛋白質(zhì),且鉀、磷含量顯著低于蛋黃。建議每日攝入1-2個(gè)雞蛋白,可水煮或蒸制,避免油炸等高脂烹飪方式。
西藍(lán)花富含維生素C和膳食纖維,屬于低鉀蔬菜。透析患者可選擇焯水后涼拌或清炒,減少鉀攝入。注意避免與高磷調(diào)味品如奶酪同食,每次食用量控制在100克以內(nèi)。
蘋果去皮后屬于低鉀水果,含果膠有助于腸道排毒。建議選擇新鮮蘋果,每日半個(gè)至一個(gè),避免榨汁導(dǎo)致鉀濃縮。血糖偏高者需監(jiān)測(cè)進(jìn)食后血糖變化。
粉絲作為低磷主食替代品,可補(bǔ)充透析患者所需碳水化合物。建議選擇純綠豆粉絲,避免含磷添加劑產(chǎn)品。食用前用清水浸泡2小時(shí)以上進(jìn)一步降低磷含量。
橄欖油含單不飽和脂肪酸,有助于心血管健康。透析患者可用其替代動(dòng)物油脂,每日用量不超過(guò)30毫升。注意避免高溫煎炸,以涼拌或低溫烹調(diào)為主。
用于糾正氨基酸代謝紊亂,配合低蛋白飲食使用。該藥含多種酮酸類似物,能結(jié)合體內(nèi)氮元素轉(zhuǎn)化為必需氨基酸。需在餐中整片吞服,不可咀嚼。
作為磷結(jié)合劑使用,可降低血磷水平。應(yīng)在餐中咀嚼服用,每日劑量根據(jù)血磷值調(diào)整。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘,需配合適量飲水。
適用于腎性貧血治療,可補(bǔ)充造血原料。建議空腹服用以促進(jìn)吸收,避免與鈣劑同服。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,屬正?,F(xiàn)象。
用于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),調(diào)節(jié)鈣磷代謝。需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,避免與含鎂制劑同時(shí)使用。服藥時(shí)間建議固定在每日同一時(shí)段。
通過(guò)皮下注射改善貧血癥狀,需嚴(yán)格按醫(yī)囑確定劑量。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓和血紅蛋白變化,警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。禁止靜脈推注。
透析患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入在尿量加500毫升以內(nèi),避免高鉀高磷食物如香蕉、堅(jiān)果、加工食品等。烹飪時(shí)可采用水煮去鉀法,將蔬菜切小塊浸泡后煮沸棄湯。定期檢測(cè)血鉀、血磷、血紅蛋白等指標(biāo),記錄每日飲食情況供營(yíng)養(yǎng)師評(píng)估。運(yùn)動(dòng)選擇低強(qiáng)度活動(dòng)如散步,避免脫水。出現(xiàn)食欲減退、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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