嚴(yán)重貧血可能與缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病貧血等因素有關(guān)。貧血通常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀,需通過血常規(guī)、鐵代謝檢查、骨髓穿刺等明確病因。
缺鐵性貧血是最常見的貧血類型,可能與鐵攝入不足、慢性失血等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
巨幼細(xì)胞性貧血通常由葉酸或維生素B12缺乏引起,可能與長期素食、胃腸道吸收障礙有關(guān)。癥狀包括舌炎、四肢麻木等。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
再生障礙性貧血是骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血,可能與藥物、輻射、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)感染、出血傾向。治療需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物,嚴(yán)重者需造血干細(xì)胞移植。
溶血性貧血是紅細(xì)胞破壞加速引起的貧血,可能與遺傳、自身免疫、感染等因素有關(guān)。癥狀包括黃疸、深色尿等。治療需根據(jù)病因使用潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物,必要時需輸血治療。
慢性病貧血常伴隨慢性感染、腫瘤、自身免疫病等疾病發(fā)生,可能與鐵利用障礙有關(guān)。患者原發(fā)病癥狀明顯。治療需控制原發(fā)病,可酌情使用促紅細(xì)胞生成素注射液改善貧血。
長期嚴(yán)重貧血需定期監(jiān)測血紅蛋白水平,均衡飲食保證鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)素攝入,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。出現(xiàn)心悸、暈厥等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī),貧血治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整藥物劑量。建議貧血患者每3-6個月復(fù)查血常規(guī),評估治療效果。
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