孕婦一般從孕中期約16周開始補鈣,持續(xù)至哺乳期結束。補鈣需結合個體差異和醫(yī)生建議調(diào)整,主要影響因素有孕前鈣儲備、飲食攝入量、胎兒發(fā)育需求等。
妊娠16周后胎兒骨骼加速發(fā)育,每日鈣需求增至1000-1200毫克。孕中期補鈣可選用碳酸鈣片、乳酸鈣顆粒等制劑,同時增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入。此階段補鈣有助于預防孕婦腿抽筋和胎兒佝僂病風險。
妊娠28周后胎兒需鈣量達峰值,每日需補充1200毫克以上。除常規(guī)鈣劑外,可配合維生素D3滴劑促進吸收。超聲顯示胎兒股骨偏短時需評估鈣營養(yǎng)狀況,必要時調(diào)整補充方案。
產(chǎn)后哺乳每日通過乳汁流失鈣約200-300毫克,建議繼續(xù)補鈣6-12個月。哺乳期可選用含鈣量高的牡蠣碳酸鈣片,同時保持每日500毫升乳制品攝入,預防母體骨質(zhì)疏松。
雙胎妊娠、妊娠高血壓孕婦需提前至孕12周補鈣。存在腎結石病史者應選擇檸檬酸鈣片,胃酸缺乏者宜用氨基酸螯合鈣。血清鈣檢測值低于2.1mmol/L時需醫(yī)療干預。
補鈣需分次服用避免單次超過500毫克,與鐵劑間隔2小時服用。過量補鈣可能導致便秘或影響鐵鋅吸收,血鈣超過2.6mmol/L時應減量。建議通過骨密度檢測指導個性化補鈣方案。
孕婦補鈣期間應每日曬太陽20分鐘促進維生素D合成,避免與咖啡、濃茶同服影響吸收。定期監(jiān)測尿鈣肌酐比值和血清鈣磷水平,出現(xiàn)頭痛、多尿等異常癥狀及時就醫(yī)。保持均衡飲食,每周攝入魚蝦、堅果等富鈣食材,配合適量散步等負重運動增強鈣質(zhì)利用效率。
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