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肝硬化的病人出現(xiàn)蛋白低怎么補

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肝硬化患者出現(xiàn)低蛋白血癥時，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服營養(yǎng)補充劑、靜脈輸注人血白蛋白等方式改善。主要措施包括高蛋白飲食、補充支鏈氨基酸、限制鈉鹽攝入、監(jiān)測肝功能、預防并發(fā)癥等。

1、高蛋白飲食

每日攝入1.2-1.5克/千克體重的優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇易消化的動物蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶、魚肉等。植物蛋白可選用豆腐、豆?jié){等豆制品。需分次少量進食避免誘發(fā)肝性腦病，出現(xiàn)精神癥狀時應暫時限制蛋白攝入。

2、支鏈氨基酸

口服支鏈氨基酸顆粒可糾正氨基酸代謝失衡，改善肝臟合成功能。這類藥物能繞過肝臟代謝直接供能，減少肌肉分解。需在醫(yī)生指導下長期規(guī)律服用，配合血氨監(jiān)測調(diào)整劑量。

3、限制鈉鹽

每日食鹽攝入控制在2-4克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。合并腹水者需更嚴格限鈉，同時記錄24小時尿鈉排出。限鹽可減輕水鈉潴留，改善低蛋白血癥引起的組織水腫。

4、白蛋白輸注

血清白蛋白低于25克/升時可靜脈輸注人血白蛋白注射液，快速提高血漿膠體滲透壓。輸注前后需監(jiān)測血壓、心率，警惕過敏反應。該方法適用于急性低蛋白血癥或準備行穿刺放腹水的患者。

5、并發(fā)癥預防

定期檢測凝血功能，必要時補充維生素K1注射液預防出血。保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床避免壓瘡。監(jiān)測血氨水平，出現(xiàn)嗜睡等前驅(qū)癥狀時及時用乳果糖口服溶液降低腸源性毒素吸收。

肝硬化患者日常需保證每日30-35千卡/千克體重的熱量攝入，選擇軟爛易消化的食物分5-6餐進食?？蛇m量食用蜂蜜、藕粉等提供快速能量，避免堅硬粗糙食物劃傷食管靜脈。注意觀察下肢水腫、腹脹加重等情況，每周測量體重和腹圍，嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物。建議在營養(yǎng)科醫(yī)師指導下制定個體化方案，定期復查肝功能、電解質(zhì)等指標。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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