血脂檢查項目主要有總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a等。這些指標可評估血脂代謝異常及相關心血管疾病風險。
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,包括高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。該指標升高可能與高脂飲食、遺傳因素或甲狀腺功能減退有關,長期偏高會增加動脈粥樣硬化風險。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動影響結果準確性。
甘油三酯反映體內脂肪代謝狀況,數值升高常見于肥胖、糖尿病、飲酒過量等情況。嚴重升高可能誘發(fā)急性胰腺炎。檢測時需嚴格空腹,近期高糖高脂飲食會導致結果假性升高,建議檢查前3天保持清淡飲食。
高密度脂蛋白膽固醇被稱為好膽固醇,具有逆向轉運膽固醇、保護血管的作用。該指標降低與缺乏運動、吸煙、胰島素抵抗相關,增高可能降低冠心病發(fā)病概率。適量有氧運動可提升其水平。
低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的主要危險因素,其升高與遺傳性高膽固醇血癥、高飽和脂肪攝入有關??刂颇繕酥敌韪鶕€體心血管風險分層確定,通常需控制在3.4mmol/L以下。
載脂蛋白A1和B分別反映高密度脂蛋白和低密度脂蛋白顆粒數量,脂蛋白a是獨立遺傳性心血管危險因素。這些指標對評估殘余心血管風險具有補充價值,尤其適用于早發(fā)冠心病家族史人群的篩查。
血脂檢查建議40歲以上人群每年檢測一次,已有高血壓、糖尿病等基礎疾病者需增加檢測頻率。日常需控制動物內臟、油炸食品攝入,增加深海魚、堅果等不飽和脂肪酸來源,每周保持150分鐘中等強度運動。若發(fā)現指標異常應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據結果綜合評估后制定干預方案,可能包括生活方式調整或藥物治療。
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