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骨折20天恢復(fù)到什么程度

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骨折20天通常處于纖維性骨痂形成期，局部腫脹疼痛減輕但尚未完全愈合?；謴?fù)程度與骨折類型、部位及個(gè)體差異密切相關(guān)，多數(shù)表現(xiàn)為初步穩(wěn)定性恢復(fù)但需繼續(xù)保護(hù)。

單純閉合性骨折在20天左右時(shí)，斷端通過(guò)纖維連接形成初步穩(wěn)定性，X線可見模糊骨痂影?；贾[脹消退明顯，皮膚淤青基本吸收，適度負(fù)重時(shí)疼痛感顯著減輕，但關(guān)節(jié)活動(dòng)仍受限。例如橈骨遠(yuǎn)端骨折此時(shí)可拆除石膏進(jìn)行輕柔腕部屈伸訓(xùn)練，而股骨骨折仍需嚴(yán)格臥床避免負(fù)重。骨折線周邊可能出現(xiàn)輕微鈣化灶，但力學(xué)強(qiáng)度不足正常骨骼的三分之一，需依靠支具或外固定保護(hù)。

存在嚴(yán)重軟組織損傷的開放性骨折或粉碎性骨折，20天時(shí)可能仍存在炎性反應(yīng)。創(chuàng)面未完全閉合的病例需持續(xù)換藥，骨折端穩(wěn)定性較差者可見異?；顒?dòng)度。伴有血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜骨折，此時(shí)可能剛完成二期修復(fù)手術(shù)，功能恢復(fù)顯著滯后。老年骨質(zhì)疏松患者骨痂形成緩慢，20天時(shí)斷端仍存在微動(dòng)現(xiàn)象，需延長(zhǎng)制動(dòng)時(shí)間。

骨折后20天應(yīng)復(fù)查X線評(píng)估愈合進(jìn)度，逐步開始肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練防止廢用性萎縮。保持每日600毫克鈣質(zhì)與800單位維生素D攝入，吸煙患者必須戒煙。使用脈沖電磁場(chǎng)或低頻超聲等物理治療可促進(jìn)骨痂成熟，但需避免患處暴力按摩。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、劇烈疼痛或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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